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Anestetici inalatori

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Minerva Medica 2007


Dati Tecnici:
Pag. 230
Con 64 figure e 24 tabelle
Descrizione:

L'interesse per la categoria degli anestetici inalatori negli anni settanta era molto elevata in considerazione anche del fatto che le tecniche analgesiche, e in particolare la neuroleptoanalgesia, sembravano sempre meno assorbire l'interesse degli anestesisti.
Negli anni successivi l'attenzione degli addetti ai lavori si andò man mano spostando verso i vantaggi clinici che i nuovi anestetici introdotti in campo clinico, enflurane e isoflurane, presentavano nei confronti dell'halothane e, in particolare, venivano evidenziati i diversi effetti sui vari apparati.
Negli ultimi anni si è assistito a un importante sviluppo della ricerca nel settore degli anestetici inalatori, che si è concentrata in particolare sul desflurane e sul sevoflurane, e che ha ben focalizzato il ruolo dei due alogenati nella pratica clinica tracciando anche un nuovo profilo sul loro impiego in situazioni cliniche specifiche. Sono inoltre emerse anche nuove proprietà di questi farmaci quali la cardioprotezione. E' stato possibile tracciare una nuova visione della tecnica di anestesia più ampiamente impiegata, l'anestesia bilanciata inalatoria, e dei nuovi metodi di controllo dello stato di ipnosi. E' stato messo in discussione l'estensivo impiego del protossido e sono state introdotte nuove metodiche di somministrazione.
Questi nuovi e importanti elementi hanno indotto l'Autore a preparare questa nuova edizione che ha incluso tutte le nuove tematiche.


Contenuti:

- Sviluppo degli anestetici per inalazione
- Farmacologia e farmacodinamica degli anestetici per inalazione
- Caratteristiche fisico-chimiche degli anestetici per inalazione
- Assorbimento, distribuzione ed eliminazione degli anestetici
- La potenza degli anestetici per inalazione
- Metabolismo degli anestetici inalatori
- Effetti degli anestetici sui principali sistemi
- Effetti sul sistema nervoso centrale
- Effetti cardiocircolatori degli anestetici inalatori
- Effetti sul sistema respiratorio
- Effetti sul fegato
- Effetti sul rene
- Meccanismi d'azione degli anestetici inalatori
- Come definiamo l'anestesia generale
- Le teorie unitarie sul meccanismo d'azione degli anestetici
- L'approccio multi-site del meccanismo d'azione molecolare
- Moderne tecniche di evaporazione e somministrazione degli anestetici
- I sistemi di evaporazione degli alogenati
- I sistemi di somministrazione delle miscele gassose
- Variazioni delle concentrazioni di anestetico durante anestesia a bassi flussi
- Modalità di impiego degli anestetici inalatori in circuito a bassi flussi
- Anestetici inalatori e circuito totalmente chiuso
- Vantaggi nelle somministrazioni di anestetici con sistemi a basso flusso
- Interazioni tra anestetici alogenati e calce sodata
- Quale gas di trasporto per gli anestetici alogenati?
- I punti controversi sul protossido d'azoto
- Quali problemi clinici crea il protossido d'azoto?
- Che cosa perdiamo nell'eliminare il protossido d'azoto dalle tecniche di anestesia?
- Lo xenon può rappresentare una alternativa al protossido d'azoto?
- La miscela aria/ossigeno: una alternativa semplice e sicura quale carrier gas
- Esposizione cronica a tracce di vapori di anestetico: è ancora un problema?
- Epatotossicità
- Effetto sul comportamento
- Esposizione cronica e riproduzione
- Teratogenicità ed embriogenicità
- Mutagenicità
- Valori limite di esposizione
- Soluzioni tecniche per ridurre la concentrazione di anestetico nelle sale operatorie
- Cardioprotezione: una nuova proprietà degli anestetici inalatori?
- Ischemia e riperfusione: due meccanismi di danno tissutale
- Dal precondizionamento ischemico a quello farmacologico: gli studi sperimentali
- Gli studi clinici
- Quale meccanismo d'azione cellulare sostiene il precondizionamento cardiaco?
- Awareness e il controllo della coscienza in anestesia
- Incidenza e cause di awareness
- I sogni durante sedazione
- Metodiche di prevenzione dell'awareness
- Le metodiche di monitoraggio del livello di anestesia
- Dall'anestesia di Lundy alla moderna anestesia bilanciata inalatoria
- Evoluzione delle metodiche di anestesia
- Le basi farmacologiche e cliniche della moderna anestesia bilanciata inalatoria
- Indicazioni all'impiego clinico degli anestetici alogenati
- Ruolo degli anestetici alogenati nella moderna anestesia bilanciata
- Anestesia pediatrica: aspetti farmacocinetici e problemi clinici
- Anestesia nell'anziano
- Anestesia nel grande obeso
- Ruolo degli anestetici inalatori nell'anestesia per day hospital
- Cardioanestesia: quali fattori hanno favorito l'applicazione degli alogenati?
- Anestetici inalatori in neurochirurgia: un problema a lungo discusso
- Anestetici alogenati nell'insufficienza epatica renale
- Anestesia nelle miopatie
- Patologia respiratoria ostruttiva: quali anestetici?
- Anestetici alogenati ed intubazione difficile
- Anestesia nelle differenti fasi della gravidanza
- Nausea e vomito: un problema unicamente correlato all'impiego degli anestetici inalatori?

  • Edizione Minerva Medica
  • codice isbn 8877115805
  • Autore Torri G.
  • Anno 2007
  • Pagine 230

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